دکتر زهرا جودی نعمتی

بدون وقفه گریه می کند، نه با شیر خوردن، نه با بغل و نه حتی با بازی هم آرام نمی شود!
کولیک یا قولنج نوزادان حالتی است که نوزادتان بیقرار است و با هیچ اقدامی آرام نمیشود. در اکثر موارد مادر و پدر در این حالت هول شده و به شدت کلافه می شوند؛ به همین دلیل برای درمان کولیک نوزادان اقداماتی لازم است که باید از آنها آگاه شوید و همچنین در این مقاله به آن ها اشاره خواهیم کرد.

کولیک نوزاد چیست

👶️ کولیک وضعیتی است که باعث گریه و بی قراری مکرر حتی در نوزادانی که سالم هستند، می شود. متاسفانه اغلب آرام کردن نوزادی که کولیک دارد دشوار است و علت آن نیز ناشناخته است. توجه داشته باشید که کولیک به عنوان گریه بیش از 3 ساعت در روز به مدت حداقل 3 روز در هفته و به مدت بیش از 3 هفته تعریف می شود. این وضعیت معمولا چند هفته پس از تولد شروع می شود و بین 4 تا 6 هفتگی بدتر است. اکثر نوزادان بعد از 3 تا 4 ماهگی از حالت کولیک خارج می شوند. 
👶️ اگر نگران هستید که نوزادتان کولیک داشته باشد و فرزندتان دچار گریه های بی وقفه شده است؛ حتما با متخصص اطفال صحبت کنید.

علائم کولیک نوزاد

🟣️ همانطور که میدانید گریه کردن طبیعی بوده و به طور کلی بخشی از زندگی نوزادان به حساب می آید. اما نوزادانی که کولیک دارند، حتی با وجود اینکه از نظر سلامتی مشکلی ندارند، بیشتر از سایر نوزادان گریه می کنند. علائم دیگر کولیک عبارتند از:
⬅️ گریه بدون دلیل مشخص: مثلاً زمانی که گرسنه نیستند یا نیاز به تعویض پوشک ندارند؛ شروع به گریه می کنند.
⬅️ گریه کردن در زمان مشخص هر روز: در واقع نوزادان مبتلا به کولیک اغلب در اواخر روز بیقرار می شوند. با این حال، گریه می تواند در هر زمانی اتفاق بیفتد.
⬅️ چنگ زدن، مشت کردن دست ها یا جمع کردن پاها در هنگام گریه کردن.
⬅️ گریه کردن به گونه ای که انگار بدن درد دارند.
⬅️ قرمز شدن شدید هنگام گریه کردن.
📌️ هنگامی که نوزاد شما گریه می کند، هوا وارد بدن وی شده و هوا را قورت می دهد؛ در ادامه این حرکت باعث ایجاد گاز در شکم او می شود. هنگام ایجاد گاز در شکم کودک، شکم باد کرده یا سفت به نظر برسد که معمولا پس از دفع گاز یا مدفوع (اجابت مزاج) کمی احساس آرامش می کنند.

علت کولیک در نوزادان چیست

◀️ پزشکان از علت دقیق کولیک مطمئن نیستند، اما برخی از عوامل احتمالی که در ایجاد آن نقش دارند عبارتند از:
🔸️درد یا ناراحتی ناشی از گاز شکم یا سوء هاضمه
🔸️سیستم گوارشی که به طور کامل رشد نکرده است
🔸️پرخوری یا کم خوری
🔸️حساسیت به شیر خشک یا شیر مادر
🔸️نوع اولیه از سردردهای میگرنی دوران کودکی
🔸️واکنش احساسی به ترس، ناامیدی یا هیجان

✅️ امکان دارد تا برخی عوامل باعث تشدید کولیک در کودک شوند. با شناسایی و اجتناب از این عوامل می‌توانید به کاهش کولیک کمک کنید. همچنین روش‌هایی برای آرام کردن نوزاد و کاهش گریه او وجود دارد.
1️⃣️ تغذیه نوزاد
+ اگر به نوزاد خود شیر می‌ دهید؛ باید مواظب آنچه که می‌خورید و می‌نوشید باشید. زیرا هر چیزی که مصرف می‌کنید به + نوزادتان منتقل شده و می‌تواند روی او تاثیر بگذارد.
+ بنابراین سعی کنید تا از مصرف کافئین و شکلات که محرک هستند، خودداری کنید.
+ در صورتی که نگران حساسیت نوزاد خود هستید، از مصرف لبنیات و آجیل پرهیز کنید.
+ از پزشک سوال درباره داروهایی که زمان شیردهی مصرف می کنید، بپرسید. باید بدانید که این داروها بر روی فرزند شما تاثیر گذار خواهد بود.

2️⃣️ اگر به نوزاد خود شیر خشک می‌دهید؛ می توانید برند شیر خشک دیگری را امتحان کنید. نوزادان ممکن است به پروتئین‌های خاصی  که در شیر خشک موجود است؛ حساسیت داشته باشند.
+ سعی کنید وعده‌های غذایی کوچک‌ اما با دفعات بیشتر به نوزاد خود بدهید.
+ از پرخوری یا تند خوردن نوزاد خودداری کنید، مثلا هر وعده شیر خشک باید حدود 20 دقیقه طول بکشد. 
+ یا مثلا اگر نوزادتان تند تند شیر می‌خورد، از سر شیشه ای با سوراخ کوچک‌ تر استفاده کنید تا با این کار سرعت تغذیه کودک کاهش پیدا کند.
+ سعی کنید شیر خشک را تا رسیدن دمای بدن گرم کنید.
+ سعی کنید نوزاد خود را در حالت عمودی شیر دهید.

3️⃣️ نحوه در آغوش گرفتن نوزاد
نوزادان مبتلا به کولیک ممکن است به روش‌های مختلفی از در آغوش گرفته شدن یا تکان دادن پاسخ خوبی نشان دهند، از جمله:
روی بازو یا روی پایتان در حالی که پشت او را ماساژ می‌دهید.
اگر دچار ورم شکم است، در حالت عمودی بغلش کنید.
تکان دادن نوزاد در آغوشتان یا با استفاده از یک صندلی گهواره‌ ای

💡️ راهکار های آرام کردن کودک دلبندتان در خانه  چیست؟
با استفاده از این حرکات و محرک‌ها به آرام کردن کودک خود کمک کنید:
- تماس پوست با پوست: در آغوش گرفتن نوزاد و برقراری تماس پوستی تاثیر خیلی خوبی دارد.
- قنداق کردن: قنداق کردن نوزادان در آرام شدنشان موثر است.
برای او لالایی یا شعر بخوانید: لالایی با صدای آرام برای نوزادان مثل ریختن آب روی آتش است و به آرامش وی کمک می کند.
- حمام گرم (نه حمام داغ) یا گذاشتن یک حوله گرم روی شکم او: حمام گرم یا استفاده از کمپرس گرم روی شکم کودک، کمک کننده است.
- ماساژ دادن نوزاد: ماساژ دادن آرام نوزاد (قبل از انجام با پزشک مشورت کنید).
- سر و صدا ایجاد کنید: استفاده از صدای فن، جاروبرقی، ماشین لباسشویی، سشوار یا ماشین ظرفشویی.
- به او آرامش‌دهنده بدهید: استفاده از پستانک
- با او به پیاده‌روی بروید یا او را با ماشین بیرون ببرید: قدم زدن با کالسکه یا چرخاندن با ماشین (رعایت ایمنی ضروری است).
- قطره‌های Simethicone (سيميتيكون): این داروی بدون نسخه به دفع گاز معده کمک می‌کند (حتما قبل از مصرف هر گونه دارو، با پزشک مشورت کنید).

در آخر

نکاتی درباره کولیک که باید به خاطر داشته باشید:
شما باعث کولیک نشده اید، بنابراین احساس گناه نکنید.
کولیک برطرف می شود، اکثر نوزادان تا سن 3 تا 4 ماهگی از آن عبور می کنند.
این که کودکتان کولیک دارد به این معنی نیست که او از سلامتی برخوردار نیست.
راه های زیادی برای آرام کردن کودکتان وجود دارد.
نکته مهم این که توجه بیشتر به کودک، مانند نگه داشتن او برای مدت طولانی، او را لوس نمی کند.
برگرفته از:
https://familydoctor.org/condition/colic/